KAJIAN
DARING KELAS edu-KASIH
(Seharusnya diposting tahun lalu)
Hari, Tanggal : Sabtu, 18 November 2017
Pukul : 20.00 – 21.30 WIB
Tema Kajian Daring : Keamanan Obat pada Keluarga (Ibu
Hamil dan Menyusui)
Narasumber : Imam Taufik, S.Farm., M.Farm., Apt. (BPOM
Ambon, Alumnus S1 Farmasi & Apoteker Universitas Andalas, S2 Farmasi Bahan
Alam Universitas Airlangga)
Moderator : Abu Khalid
*Materi Pengantar Singkat*
Obat dapat menimbulkan efek yang tidak dikehendaki pada
janin selama masa kehamilan.
Ibu hamil dapat mengalami keluhan kesehatan yang
membutuhkan obat yang dapat berisiko terhadap janin karena obat dapat melewati
plasenta.
Pada ibu menyusui, obat dapat disekresikan melalui ASI
sehingga dapat menimbulkan efek yang tidak dikehendaki pada bayi.
Pada ibu hamil dan menyusui, keamanan obat dapat
dikategorikan menjadi 5 yaitu:
A: aman untuk janin, misal: asam folat
B: cukup aman untuk janin, pada studi tidak menunjukkan
risiko terhadap janin, misal: amoksisilin
C: dapat berisiko, digunakan bila manfaat lebih besar
daripada risiko, misal: aspirin, efedrin
D: digunakan jika darurat, terbukti menimbulkan risiko
pada janin, tetapi besar manfaatnya pada wanita hamil dalam kondisi kritis atau
mengancam jiwa, misal: alprazolam
X: kontraindikasi dan sangat berbahaya pada janin, misal alkohol
jangka panjang, misoprostol
Kosmetik ilegal dan mengandung bahan berbahaya seperti
merkuri, hidrokuinon, tretinoin dan rhodamin juga membahayakan. Selain dapat
merusak kulit, mengiritasi, hingga merusak sistem syaraf dan membahayakan janin
karena kosmetik dapat menembus lapisan epidermis kulit dan masuk ke dalam
peredaran darah.
Pertanyaan 1
AB dari Padang. Alhamdulillah istri saya baru melahirkan
anak pertama (putra) 5 bulan kemarin. Kondisi lahiran SC. Yg mau saya tanyakan:
1. Apa vitamin yg cocok bagi ibu menyusui & lahiran
SC.
2. Apakah aman untuk konsumsi air kelapa muda?
3. Pada bekas luka SC ada beberpa strecth, apa obat yg
cocok untuk menghilangkan stretch tersebut.
Terimakasih atas jawabannya pak
Wassalam
Jawaban:
Saya ucapkan selamat atas kelahiran
putra pertamanya. Untuk kondisi lahiran setelah SC, untuk memulihkan kembali
kesehatan ibu, bisa mengkonsumsi buah-buahan tinggi vitamin C serta vitamin E
seperti tauge dan biji-bijian. Saya lebih prefer utk merekomendasikan bahan
alami ketimbang vitamin sintetik, khususnya pada ibu menyusui/hamil.
Untuk konsumsi air kelapa muda,
Insya Allah aman dan tidak ada masalah, mengingat air kelapa muda banyak
mengandung elektrolit, mineral dan vitamin yang mudah diserap oleh tubuh.
Untuk menghilangkan bekas
luka/strech pasca SC, dapat menggunakan krim stretchmark seperti glyderm yang
mengandung berbagai bahan alami seperti centella/ pegagan dengan zat aktif
senyawa terpen yang mampu merangsang regenerasi sel kulit.
Pertanyaan Lanjutan:
Biji2an, jdi klo konsumsi susu soya dak ap2 pak? Saat ini
istri belum ada konsumsi vitamin sintetik, hanya susu busui saja & buah2an.
Untuk vitamin herbal adakah yg cocok & aman pak?
Krim glyderm ini ga ada efek ke bekas luka pak? Soalny
masih sering terasa agak nyeri sma istri.
Jawaban:
Bisa menggunakan vitamin herbal
pak, spt madu, omega 3 dan habatussauda. Utk krim glyderm, tidak utk luka
terbuka. Hanya utk menghilangkan strech. Jadi lukanya harus kering dlu Pak,
harus istirahat yg cukup agar lukanya cpt mengering.
Pertanyaan 2
Asslm,wr,wb. Selamat malam. Saya AN dari Lampung.. ada
beberapa pertanyaan yg ingin sy tanyakan jika berkenan dijawab semua jika tidak
jawab salah satu saja tak apa.
1. Istri saya sedang menyusui, pernah ketika istri saya
batuk pilek dan demam.. obat yang aman jika tidak berobat atau tanpa resep
dokter obat apa ya? Dan apakah benar jika anak sakit, ibu yg minum obat dpr
juga menyebuhkan sakit si anak?
2. Mungkin ini agak melenceng sedikit, tp jika boleh
tanya.. apakah mengonsumsi obat bagi bayi dibawah 3bln atau 6bln aman? Dan
bagaimana dgn penggunaan obat antibiotik pada bayi?
Jawaban:
Untuk Pak AN dari Lampung. Untuk
istri yg sedang menyusui ketika demam batuk pilek, saya lebih prefer
menggunakan bahan alami seperti perasan jeruk nipis, dikasih air hangat dan
madu.
Perbanyak minum air hangat utk
memperbanyak eksresi urin (membawa panas tubuh) sehingga demam bisa berangsur
kurang. Bisa juga menggunakan produk herbal seperti laserin.
Untuk anak yang sakit, bila si anak
masih menyusu pada ibunya, betul ibunya bisa mengkonsumsi obat. Karena beberapa
obat bisa disekresikan melalui ASI, shg secara tidak langsung, anak juga akan
mendapatkan obat dalam dosis yang lebih kecil dari yang diminum oleh ibu.
Atau bila ke dokter, bisa minum
obat dari dokter yang tentunya dosisnya akan diperhitungkan oleh dokter dg
tepat.
Untuk obat bagi bayi dibawah 3
bulan atau 6 bulan, bila hanya demam, bisa dirumah menyiapkan obat pereda demam
seperti parasetamol drops/tetes atau ibu profen.
ASI tetap dilanjutkan. Bila
demamnya tidak kunjung reda dalam 3 hari, agar diperiksakan ke dokter Spesialis
Anak. Untuk penggunaan antibiotik pada bayi, harus berdasarkan resep dokter.
Karena diagnosanya harus tepat (bisa menimbulkan resistensi) dan dosisnya harus
terukur. Antibiotik yg dipilih juga hrs tepat sesuai diagnosanya.
Beberapa antibiotik tidak boleh
digunakan pada bayi dan anak seperti kloramfenikol dan tetrasiklin.
Kloramfenikol dapat menyebabkan kerusakan pada hati, sedang tetrasiklin pada
bayi/anak dapat mengendap pada jaringan gigi dan tulang sehingga akan berwarna
kuning. Demikian pak, smg bermanfaat.
Pertanyaan 3
Assalamu'alaikum. Saya AJ dari Jogja. Pertanyaan: apakah
obat penguat kandungan ketika wanita hamil mengalami flek aman dikonsumsi?
Jawaban:
Untuk Pak AJ dr Jogja, untuk
penguat kehamilan ketika flek Insya Allah aman.
Kandungan penguat kandungan umumnya
adalah progesteron alami ataupun sintetik.
Seperti utrogestan (progesteron
alami) yang digunakan untuk meningkatkan kadar hormon progesteron dan hcg dalam
tubuh yang berfungsi dalam pembentukan dinding rahim (pada usia kehamilan
trimester awal).
Penggunaannya harus melalui resep
dokter. Untuk tablet lunak spt utrogestan, Bisa digunakan secara peroral
(diminum) atau disisipkan pada vagina (intravagina).
Pertanyaan 4
Assalamu'alaikum, saya AA dari Lubuk Basung, Sumbar. Obat
utk sariawan apa ya pak untuk istri hamil 7minggu? Krn sariawan nya udah 1mgg
tdk sembuh2, terima kasih pak.
Jawaban:
Utk sariawan pada istri hamil, bisa
minum madu yg ditambahkan pada air hangat. Dioles pada sariawan juga boleh,
lebih cepat sembuh Insya Allah tp lebih perih. Demikian juga dg konsumsi
buah2an tinggi vit C spt jeruk, kiwi dan alpukat. Lebih baik drpd vit C
sintetis.
Pertanyaan 5
IR dari Muara Bungo Jambi.
Pada istri yg sdg hamil muda, Untuk lebih menguatkan
kandungan dan memberi nutrisi tambahan,
selain konsumsi pil asam folat sehari sekali, apakah juga boleh konsumi madu penguat
kandungan dan habbatusauda? Terimakasih pak
Jawaban:
Bisa pak. Bisa menggunakan kurma,
madu, spirulina dan omega 3. Asam folat jg banyak terdapat pada biji2an spt
kacang2an, gandum, biji apel/anggur (jadi makan buah, juga dimakan bijinya, tp
dikunyah sampai halus ya).
Pertanyaan 6
AP dari bekasi. Pak, saya masih trauma soal kelahiran
anak sy yg pertama. Awal2 trimester pertama sampai bulan ke tujuh ga ada
masalah, bulan ke delapan mulai ada bengkak di kaki, bulan ke sembilan no
program. Menjelang proses persalinan (normal), ga tau kenapa itu bidan manggil
sy dan bilang bahwa *Istri sy ada kandungan protein di urin nya +3*. Apakah
penyebabnya dari *obat*? maaf ada yg bilang begitu karena di usia kehamilan
tua.
Jawaban:
Sy coba jawab ya Pak walaupun
sebenarnya bukan ranah keilmuan dan keahlian saya di bidang itu. Pada trimester
ketiga, bila kaki ibu mjd bengkak, indikasi preklampsia/ hipertensi akibat
kehamilan. Sedangkan proteinurea, pd kondisi normal, urin tdk mengandung
protein krn telah direabsorpsi pada ginjal.
Bila hsl pemeriksaan lab
menunjukkan proteinurea, maka mengindikasikan preklamsia shg kemampuan ginjal
memfiltrasi protein urin berkurang atau bisa juga positif palsu/false.
False positif dapat disebabkan oleh
berbagai faktor, misal hematuria, pengaruh obat (golongan ammonium atau
alkaloid), pengaruh seny ammonium kuartener (spt klorheksidin) atau urin yg
sangat basa (pH >8).
Utk mengatasi kasus seperti ini,
lebih baik ditangani langsung oleh dokter SpOG krn beliau akan memeriksa dg
lebih mendalam.
Pertanyaan 7
AD dari Batam. Anak sy usia 8 bln...pernah anak sy
mengalami keluhan radang kerongkongan pak, akhirnya kami berikan antibiotik
atas rekomendasi dokter, sebenarnya apakah boleh pak sejak dini anak sdh mengenal
antibiotik pak imam? Trims.
Jawaban:
Kalau mmg sdh didiagnosa dan
diperiksa dokter, tdk apa2 Pak. Cm kalau sy pribadi, lebih baik tdk menggunakan
antibiotik sintetik terlebih dahulu, apalagi jika antibiotik yang diberikan dr
golongan yg cukup tinggi.
Mengingat anak2 msh rentan dan sdg
mengenal berbagai macam antigen/infeksi, maka biarkan imunitas tubuh anak
berkembang.
Utk radang tenggorokan, cukup
dibantu dg perasan kunyit dan jeruk nipis. Dikasih madu. Insya Allah pengalaman
lebih cepat drpd antibiotik/antiradang sintetik.
Kalau malam, anak bisa kita
nebulisasi. Caranya kita masak air panas, lalu diteteskan bbrp tetes myk
kayuputih hingga cukup berbau. Tutup kamar, shg kamar mjd hangat dan bau myk
kayuputih.
Bs juga dipotong irisan bawang
merah untuk merefresh udara dalam kamar. Smg bermanfaat pak adit utk cara alami
bila anak radang.
Oiya, siapkan juga
paracetamol/ibuprofen drops dan termometer. Sy gunakan bila demam anak lebih dr
38.5 derajat atau tergantung kebutuhan anak. Anak tetap dikasih ASI ya Pak.
*Penutup dari Narasumber*
Alhamdulillah mengakhiri kajian
online malam ini, pada ibu hamil dan menyusui, penggunaan obat2an sebisa mungkin
dihindari khususnya pada trimester pertama.
Penggunaan suplemen atau nutrisi
alami lebih baik. Penggunaan obat2an alami harus dikontrol oleh dokter bila
dibutuhkan pada trimester 2 dan 3.
Semoga bermanfaat dan mohon maaf
bila banyak kekurangan akibat keterbatasan kami.
Salam dan selamat buat para ayah
dan calon ayah…